Существует три аспекта операции кесарево сечение – медицинские показания, последствия операции для ребенка и для мамы и финансовый аспект. Не секрет, что некоторые доктора предлагают делать кесарево сечение чисто из-за финансовой выгоды. Операция кесарево сечение стоит дороже.
Медицинские показания бывают абсолютные и относительные. Абсолютные – это такие показания, при которых в вопросе, делать ли кесарево сечение, практически нет права выбора. Существует опасность для жизни женщины и ребенка.
Абсолютные показания для операции кесарево сечение:
- Черепно-тазовая диспропорция - Голова ребенка слишком велика, а таз матери слишком узок или комбинация того и другого. Это достаточное основание для операции кесарево сечение
- Так же делают кесарево сечение при опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки)
- Предлежание плаценты может служить причиной для операции кесарево сечение
- Необходимо кесарево сечение если у Вас преждевременная отслойка плаценты с выраженным кровотечением
- Поперечное и косое расположение плода в матке – основание для доктора сделать кесарево сечение
- Плохое состояние послеоперационного рубца на матке после предыдущего кесарева сечения
- Тяжелое течение позднего токсикоза беременности (эклампсия) увеличивает вероятность операции кесарево сечение
- Рак половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря – указывает на необходимость сделать кесарево сечение
- Состояние агонии или смерть матери при живом и жизнеспособном – единственный выход – кесарево сечение
- Кесарево сечение может быть полезно если у Вас резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов
Относительны показания для операции кесарево сечение – позволяют принимать решения в пользу операции, если имеется какой-то риск. Возможности современной техники, качество шовного материала и наркоза, квалификация хирургов растет, и плановое кесарево сечение по относительным показаниям становится более безопасным выходом, чем риск и возможное доведение ситуации до экстренной.
Относительные показания для операции кесарево сечение:
- Упорная слабость родовой деятельности может подтолкнуть к принятию решения по проведению операции кесарево сечение
- Кесарево сечение может быть лучшим выходом, если у Вас клинически узкий таз
- Заболевания и состояния, не связанные с беременностью, при которых нагрузка естественных родов угрожает жизни и здоровью матери (заболевания сердечнососудистой системы, глазного дна, почек и др). предполагают замену естественных родов на кесарево сечение
- Осложнения беременности, создающие угрозу жизни при естественных родах (тяжелый гестоз) – предпосылка для операции кесарево сечение
- Пороки развития матки по рекомендации врача могут приводить к операции кесарево сечение
- Кесарево сечение можно использовать если у ребенка нехватка кислорода (гипоксия)
- Тазовое предлежание
- Поперечное положение плода.
- Выпадение петель пуповины – это тоже основание для рассмотрения операции кесарево сечение как альтернативы естественным родам
После кесарева сечения:
- Неприятные ощущения во время выхода из наркоза после операции кесарево сечение.
- Операционная рана от кесарева сечения может быть источником болевых ощущений в первое время.
- После кесарева сечения повышена вероятность инфекционных осложнений
- Операция кесарево сечение предполагает ограничения в движении, запрет поднимать ребенка, брать его на руки, когда он плачет.
- Кесарево сечение повышает вероятность искусственного вскармливания.
Если есть выбор, делать или не делать кесарево сечение, нужно все тщательно взвесить. Если выбора нет – не отчаиваться и взять себе на заметку:
- Применение антибиотиков во время кесарева сечения не требует отказа от грудного вскармливания.
- Раннее прикладывание к груди после операции кесарева сечение еще важнее, чем при естественных родах - для нормального сокращения матки и образования достаточного количества молока.
- Шов на матке от кесарева сечения не является противопоказанием к следующим беременностям и даже родам естественным путем.
- Операция кесарево сечение повышает восприимчивость к инфекции, накладывает много ограничений.
Какие нелепые утверждения подталкиваю женщин на кесарево сечение:
- Не надо терпеть боль: После кесарева сечения рана может быть очень болезненной, а при грудном вскармливании будут ограничения на применение обезболивающих препаратов. Болезненные ощущения во время выхода из наркоза.
- Проблемные роды в зрелом возрасте: Большое число заболеваний, осложнений при беременности, слабая родовая деятельности – это еще не повод для операции кесарево сечене. Грамотный анализ, правильное поведение во время беременности позволит провести естественные роды даже в очень зрелом возрасте.
- Разницы для ребенка нет: Эта разница нивелируется с возрастом, и взрослые дети не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем, за счет адаптации. Но в новорожденном возрасте разница достаточно заметна и происходящая адаптация требует большего напряжения организма, т.е. при прочих равных условиях нагрузка на организм кесаренка значительно выше. При родах через кесарево сечение ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами. Рождается ребенок через кесарево сечение не в свой запрограммированный срок, т.е. не участвует активно в родах, пассивен. Находясь под влиянием наркоза, труднее приспособиться к активной жизни в первые дни – к активному дыханию, сосанию, крику. Имеет меньший телесный контакт с мамой из-за запрета после кесарева сечения на подъем тяжестей. Имеет больше шансов на искусственное вскармливание из-за затрудненного становления грудного, в том числе из-за применения антибиотиков во время кесарева сечения и позднего прикладывания к груди.
Смотрите еще разделы: